小儿烧伤该如何处理?

发布时间:2013.11.14    来源:    浏览次数:1059

  导读:烧伤在婴幼儿中是比较常见的。由于小孩自理自卫能力差,稍有照顾不周就容易引起意处伤害。77%的儿童意外烧烫伤是发生在家里,并且烧烫伤在所有意外伤害中比例最高,为11.7%。以下是对小儿烧伤创面处理的介绍。

  小儿烧伤创面的处理原则

  小儿烧伤创面的处理,基本与成人相同,但应注意以下几点:

  1、小儿体温受环境影响,在气温较高时,包扎面积太大,易发生高热,甚至抽搐。故应多采用暴露疗法。但小儿多不合作。当烧伤面积较小时,尤其在四肢,采用包扎疗法,可便于护理和保护创面。对采用暴露治疗者,应适当约束固定。

  2、小儿皮肤薄,自体皮供皮的厚度不超过0。3mm。在切取自体皮时,应尽可能薄些。植皮区要妥善固定,给予约束,以保证植皮的良好固定和生长。小儿皮炎薄嫩,对疼痛刺激耐受性差,清创时要轻柔,有耐心,把创面刺激降低到最低限度。

  3、小儿皮肤娇嫩且薄,附件少,创面一经感染很容易加深。但小儿生长能力旺盛,只要处理恰当,有效地防治感染,创面愈合速度比成人快。例如小儿深ⅱ度创面如无感染,一般2周内可基本愈合,在成人则需3周左右。

  4、创面在愈合过程中,皮肤瘙痒明显。在此期间,应注意对患儿采取制动措施,并设计保护刚刚愈合的创面,防止被患儿抓破,造成感染或遗留疤痕。

  5、颜面、手及其它功能部位深度烧伤创面,应在休克期顺利度过以后,病情稳定的状态下,尽可能采取早期切痂植皮术。大面积ⅲ度烧伤的小儿,更应早期切痂植皮。在手术过程中,必须注意呼吸循环功能的稳定,尽可能防止出血过多,缩短手术时间,保证输液与输血。

  6、创面用药时应注意:

  ①由于小儿体表面积与体重的比例相对地较成人为大,药物浓度不宜过高,使用面积不宜过广,以免引起药物吸收过多中毒。

  ②由于小儿皮肤娇嫩,应妥为保护,尤其是使用浓度较高或刺激性较大的药物时,以免药物刺激正常皮肤引起皮炎、湿疹或糜烂,甚至引起脓皮症,增加创面处理的困难。

  值得注意的是,烧伤面积大而深时,要去医院治疗。切忌乱投药。

  知识拓展:日常生活中小儿烫伤防护措施

  1.在浴缸洗澡时,谨防跌入烫伤。

  2.有易燃品、煤气、取暖器的地方,不能让孩子接近。

  3.不要给孩子玩火柴及打火机。

  4.热水瓶要放在孩子触摸不到的地方。

  5.油锅烧菜时,不要让孩子呆在旁边。

  6.从小教育孩子养成生活中自我防护的好习惯。

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